Zgłoszenie na półkolonie ZIMnOWISKO Mokotów

Nazwa kolonii
Forma zajęcia językowe, sportowe i edukacyjne
Grupa wiekowa 6-13 lat
Termin TURNUS 1: 13.02.2023 – 17.02.2023TURNUS 2: 20.02.2023 – 24.02.2023OBA TURNUSY: 13.02.2023 – 24.02.2023
Lokalizacja Centrum Edukacyjne No.1- CLV Liceum , ul.W.Żywnego 25, 02-701 Warszawa
Transport Transport własny
Cena za jeden turnus 950 zł

Imię i nazwisko rodzica / opiekuna*
E-mail* na ten adres e-mail zostanie wysłane potwierdzenie zgłoszenia
Tel.*
Imię i nazwisko rodzica / opiekuna (2)*
E-mail (2)
Tel. (2)
Adres pobytu opiekuna podczas wypoczynku dziecka* (wpisz adres, kod pocztowy i miasto)

Imię i nazwisko dziecka*
Data urodzenia dziecka (YYYY-MM-DD)*
Nr PESEL dziecka*
Klasa do której uczęszcza dziecko w roku szkolnym 2022/2023*
Pełny adres zamieszkania* (wpisz adres, kod pocztowy i miasto)
Informacje dotyczące stanu zdrowia dziecka (uczulenia, diety, jak dziecko znosi jazdę samochodem, przyjmowane na stałe leki wraz z dawkowaniem lub inne niezbędne informacje) oraz informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych
Inne uwagi / Faktura (np. jeżeli chcesz otrzymać fakturę podaj nr NIP, informacja jeśli chcesz aby Twoje dziecko znalazło się w grupie z innym uczestnikiem)

Koszt 1 turnusu
* Ostateczne wyliczenie należności z uwzględnieniem wszelkiego rodzaju zniżek, wynikających z uczestnictwa dziecka w więcej niż jednym turnusie lub uczestnictwa rodzeństwa w półkoloniach, będą ostatecznie naliczane w późniejszym etapie finalizacji transakcji.

Oświadczam, iż zapoznałem się i zobowiązuję się do przestrzegania:

* Warunków uczestnictwa Warunki-Uczestnictwa.pdf
* Regulaminu Półkolonii Regulamin-Polkolonii.pdf

* Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach realizacji niniejszego zgłoszenia (Zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016r).
* Oświadczam, że wyrażam zgodę na umieszczenie zdjęć i filmów zawierających wizerunek mojego dziecka zarejestrowanych podczas pobytu na Półkoloniach organizowanych przez Centrum Edukacyjne No.1. Jednocześnie przyjmuję do wiadomości, że wizerunek mojego dziecka będzie wykorzystywany tylko i wyłącznie w celu promocji i potrzeb funkcjonowania Centrum Edukacyjnego No.1. Niniejsza zgoda nie jest ograniczona czasowo ani terytorialnie.
* Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych (adres e-mail oraz numer telefonu) w celach marketingowych Centrum Edukacyjnego No.1, tj. przesyłanie ofert No.1-zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29/08/1997 o ochronie danych osobowych (Dz.U. Nr 133, poz.883) wraz z późniejszym Rozporządzeniem - „RODO”. Jednocześnie oświadczam, że zostałem /-łam poinformowany/-na o prawie dostępu do treści podanych danych osobowych ich modyfikacji i usunięcia na wyraźną moją prośbę.
* Stwierdzam, iż podałem wszystkie znane mi informacje o dziecku, które mogą pomóc w zapewnieniu właściwej opieki dziecku w czasie trwania wypoczynku. I jestem świadom, że zatajenie lub podanie fałszywych informacji o zdrowiu dziecka zwalnia organizatora od odpowiedzialności za ewentualne skutki.